Советы людям с депрессией
22.01.15 03:49 | Добавить в избранное
Нам уже доводилось обсуждать тему правильных и неправильных советов в глобальном смысле, однако на фоне недавних разговоров в "Помощи зала" я хотела бы немного подробнее поговорить о том - какие советы нельзя давать людям, страдающим от депрессии.
Первая мысль, конечно - а как вообще определить, что у человека депрессия, а не просто плохое настроение? Задача совсем не проста, тем более что даже специалистам не всегда удаётся сходу поставить такой диагноз. Мы - не специалисты, да и личные обстоятельства каждого собеседника нам могут быть не знакомы. Но какие-то общие признаки у депрессии всё-таки есть: когда человек говорит, что он полностью потерял интерес к жизни, замкнулся в себе, постоянно чувствует себя усталым, не может наладить нормальный бытовой график (питания, сна, отдыха), часто жалуется на плохое самочувствие без отчётливых причин, но самое главное - всё это длится долго, без просветов, то можно предположить, что речь идёт действительно о депрессивном состоянии, и шутить с ним нельзя.
Психологи и психиатры настойчиво повторяют: депрессия - это болезнь, которую нужно лечить. Не дурь, не выдумки, не лень что-то делать со своей жизнью, а именно болезнь. Если мы хотим считать себя адекватными людьми, искренне сочувствуем кому-то, попавшему в трудную ситуацию, то просто обязаны вспомнить несколько простых рекомендаций от специалистов и постараться их соблюсти, общаясь с теми, кто, возможно, именно сейчас отчаянно пытается справиться с навалившимся расстройством.
Все советы даны практикующими психологами, не взяты с потолка и не из личного опыта (а почему не из личного опыта - будет упомянуто ниже).
Никогда не говорите:
1. Я знаю, что ты сейчас чувствуешь. Доктор Дебра Киссен, специализирующаяся на терапии стрессовых расстройств в Чикагском центре психологической помощи, поясняет: "Не сомневаюсь, что вы сочувствуете собеседнику и готовы проявить эмпатию, однако на самом деле вы не можете знать - насколько сокрушительной бывает душевная боль во время депрессии. Таким образом это выражение теряет всякий смысл, даже если вы действительно в какой-то момент сами были в депрессии. Дело в том, что все переживают её абсолютно по-разному. Предпочтите другую фразу: "Я не знаю, насколько тебе плохо сейчас, но я здесь, я рядом, я хочу тебе помочь"".
2. Это просто тяжёлый день выдался. "Это не тяжёлый день", поправляет американский психолог Крис Килмартин. "Я бы скорее сказал - несколько почти невыносимых недель, а то и месяцев, которые уже начали оказывать разрушительное влияние на здоровье и профессиональное поведение человека (или его учёбу, если речь идёт о студентах и школьниках). Сконцентрируйтесь на вашем желании выслушать того, кто нуждается в помощи, и воздержитесь от оценочных комментариев относительно его эмоций.
3. Ой, ну какие у тебя могут быть проблемы? Советующим таким образом может показаться, что они указывают заболевшему на вещи, за которые он вообще-то должен быть благодарен судьбе, себе, или окружающим (здоровые дети и родственники, наличие работы, жилья, денег, хлеба с маслом на столе). Доктор Киссинг напоминает: "Вообще-то человек с депрессией и без этого указания уже испытывает чувство вины за то, что у него вроде бы всё есть, а выкарабкаться из проблемы с психологическим здоровьем никак не удаётся". Чувство вины и стыда за свою неспособность расправить плечи - самые упорные пособники депрессии.
Вместо кивков на поводы для счастья предложите какое-то совместное занятие, поход в кино, в кафе, на прогулку - что-то, что раньше приносило заболевшему радость. Депрессия прежде всего обрубает социальные связи, поэтому очень важно поддержать их и поместить человека в среду, которая его доставляет ему удовольствие (или хотя бы напоминает о нём). Даже если он говорит, что не хочет куда-то идти, настаивайте (в разумных пределах, конечно).
4. А в Африке, между прочим, дети голодают - и все аналоги этой фразы. Элен Фридман, практикующий психолог из Сент-Луиса, подчёркивает: "Во-первых, ваш собеседник и сам это прекрасно знает, и ему, возможно, стыдно быть таким "слабым", в то время как столько людей на планете борется за удовлетворение самых первичных потребностей. Во-вторых, таким образом вы обесцениваете то, что с ним происходит, принижаете важность его переживаний. В-третьих, разговор с самого начала был не о проблемах других людей, он касался проблем отдельно взятой личности. Более верный подход: "Расскажи мне о том, что тебя мучает, в любое удобное время".
5. Займись йогой/найди хобби/купи козу и т.д. "Депрессия подталкивает человека к уходу в себя, к отказу от любых интересных занятий, к изоляции. Вы же предлагаете совершенно противоположное - начало какой-то деятельности, притом, что больному это может быть практически недоступно. У него нет на это душевных, а иногда и физических ресурсов", - говорит доктор Салли Уинстон из психологического центра в Мэриленде. Более продуктивное предложение выглядит так: "Я знаю, что ты себя не очень хорошо чувствуешь, но давай вместе сходим в кафе (испечём пирожки/разберём летние/зимние вещи/посмотрим фильм - вставьте подходящее занятие сами)." Очень многие депрессивные люди боятся, что их сочтут лишним грузом, поэтому такое искреннее приглашение напоминает им о том, что они всё ещё желанны в качестве компании и значимы.
6. Не накручивай себя/ не надумывай. "Охотно допускаю, что в ваши планы вовсе не входило быть таким категоричным", - продолжает доктор Фридман. "Прежде чем давать такой совет, постарайтесь узнать побольше о депрессии. Речь идёт о серьёзной болезни, вы бы не стали говорить больному раком, что он себя просто накрутил, не так ли?" Фраза "Это хорошо, что ты решил поговорить об этом, не держи всё в себе", или просто внимательное участие в беседе (он говорит, вы слушаете) - правильные реакции на попытку человека как-то поправить своё состояние.
7. Выше нос, не падай духом, соберись. В других ситуациях, возможно, этих слов вполне достаточно. Но не при депрессии. "Понукания к выздоровлению не мотивируют заболевших депрессией. Депрессия - не дело выбора, никто не может просто так взять - и по собственной воле выздороветь. Во время болезни люди не видят перед собой никаких перспектив, им кажется, что дальше всё будет только хуже, их душа наполнена безнадёжностью. Именно поэтому так важно напомнить, что все пессимистичные мысли и эмоции - это только мысли и эмоции, но не факты. Когда вы говорите об этой существенной разнице, вы помогаете своему собеседнику бороться с одиночеством и потерей оптимизма в жизни.
8. Если тебе так плохо, прими уже успокоительных. Врачи предписывают антидепрессанты строго с учётом индивидуальных особенностей каждого обратившегося за помощью, к тому же эти лекарства могут сильно отличаться друг от друга. В некоторых случаях вообще удаётся обойтись без таблеток, и неразумно давать советы в духе "моей подруге помогли те или иные лекарства". (Всё, я теперь буду внимательнее читать призывы о помощи, прежде чем написать "да выпей тёткинского коктейля" - прим.автора). В особо тяжёлых случаях без фармацевтических препаратов вообще не обойтись, поэтому доктор Уинстон рекомендует задавать вопрос иначе: "Ты уже пробовала обратиться к специалисту? Что он тебе сказал/прописал что-нибудь? Есть в городе какие-нибудь центры психологической помощи, давай поищем вместе?". Иногда людям и в голову не приходит, что вопрос более не решается простым ожиданием, и им нужна профессиональная помощь.
Последний пункт - особенно серьёзный и важный. Если в беседе проскользнуло упоминание о том, что человек готов сделать с собой что-нибудь непоправимое, непреклонно настаивайте на психиатрической помощи, без задержек. Я понимаю, насколько это непросто, особенно при беседах в сети, однако лишнее знание не повредит, и более серьёзного повода для обращения к врачу придумать нельзя. Когда присутствуете лично - не оставляйте человека в одиночестве, до тех пор, пока он не будет под присмотром специалистов.
Надеюсь, что это довольно простые рекомендации помогут нам всем быть хорошими, дельными советчиками, а не просто самоутверждающимися невеждами. Ну и что, что в Помощи Зала у нас иногда появляются тролли, я этого не боюсь, гораздо хуже отказать в нормальной беседе человеку, который действительно нуждался в чьих-то внимательных ушах (или глазах, ведь все вопросы мы читаем).
Советуйте умно, советуйте с душой. Тётки помогают друг другу годами, и я надеюсь, что эта традиция не угаснет.
А для мелких бытовых печалек у нас есть свой проверенный рецепт. Хороший юмор плюс настойка пиона, боярышника и... - я опять забыла весь состав, напомните в комментариях :)
П.С. Поясню, почему я выбрала советы американских психологов, а не отечественных. Потому что советы отечественных, к сожалению, мне показались абсолютно размытыми, без конкретных фраз и способов действия. Мой личный психолог, который в своё время оказался бесценной помощью, был русским, однако его советы касались исключительно меня, моей ситуации, и соответственно, всем подойти не могут. А вообще я хотела бы взять у него интервью в какой-то момент, будет очень здорово, если он согласится.
Первая мысль, конечно - а как вообще определить, что у человека депрессия, а не просто плохое настроение? Задача совсем не проста, тем более что даже специалистам не всегда удаётся сходу поставить такой диагноз. Мы - не специалисты, да и личные обстоятельства каждого собеседника нам могут быть не знакомы. Но какие-то общие признаки у депрессии всё-таки есть: когда человек говорит, что он полностью потерял интерес к жизни, замкнулся в себе, постоянно чувствует себя усталым, не может наладить нормальный бытовой график (питания, сна, отдыха), часто жалуется на плохое самочувствие без отчётливых причин, но самое главное - всё это длится долго, без просветов, то можно предположить, что речь идёт действительно о депрессивном состоянии, и шутить с ним нельзя.
Психологи и психиатры настойчиво повторяют: депрессия - это болезнь, которую нужно лечить. Не дурь, не выдумки, не лень что-то делать со своей жизнью, а именно болезнь. Если мы хотим считать себя адекватными людьми, искренне сочувствуем кому-то, попавшему в трудную ситуацию, то просто обязаны вспомнить несколько простых рекомендаций от специалистов и постараться их соблюсти, общаясь с теми, кто, возможно, именно сейчас отчаянно пытается справиться с навалившимся расстройством.
Все советы даны практикующими психологами, не взяты с потолка и не из личного опыта (а почему не из личного опыта - будет упомянуто ниже).
Никогда не говорите:
1. Я знаю, что ты сейчас чувствуешь. Доктор Дебра Киссен, специализирующаяся на терапии стрессовых расстройств в Чикагском центре психологической помощи, поясняет: "Не сомневаюсь, что вы сочувствуете собеседнику и готовы проявить эмпатию, однако на самом деле вы не можете знать - насколько сокрушительной бывает душевная боль во время депрессии. Таким образом это выражение теряет всякий смысл, даже если вы действительно в какой-то момент сами были в депрессии. Дело в том, что все переживают её абсолютно по-разному. Предпочтите другую фразу: "Я не знаю, насколько тебе плохо сейчас, но я здесь, я рядом, я хочу тебе помочь"".
2. Это просто тяжёлый день выдался. "Это не тяжёлый день", поправляет американский психолог Крис Килмартин. "Я бы скорее сказал - несколько почти невыносимых недель, а то и месяцев, которые уже начали оказывать разрушительное влияние на здоровье и профессиональное поведение человека (или его учёбу, если речь идёт о студентах и школьниках). Сконцентрируйтесь на вашем желании выслушать того, кто нуждается в помощи, и воздержитесь от оценочных комментариев относительно его эмоций.
3. Ой, ну какие у тебя могут быть проблемы? Советующим таким образом может показаться, что они указывают заболевшему на вещи, за которые он вообще-то должен быть благодарен судьбе, себе, или окружающим (здоровые дети и родственники, наличие работы, жилья, денег, хлеба с маслом на столе). Доктор Киссинг напоминает: "Вообще-то человек с депрессией и без этого указания уже испытывает чувство вины за то, что у него вроде бы всё есть, а выкарабкаться из проблемы с психологическим здоровьем никак не удаётся". Чувство вины и стыда за свою неспособность расправить плечи - самые упорные пособники депрессии.
Вместо кивков на поводы для счастья предложите какое-то совместное занятие, поход в кино, в кафе, на прогулку - что-то, что раньше приносило заболевшему радость. Депрессия прежде всего обрубает социальные связи, поэтому очень важно поддержать их и поместить человека в среду, которая его доставляет ему удовольствие (или хотя бы напоминает о нём). Даже если он говорит, что не хочет куда-то идти, настаивайте (в разумных пределах, конечно).
4. А в Африке, между прочим, дети голодают - и все аналоги этой фразы. Элен Фридман, практикующий психолог из Сент-Луиса, подчёркивает: "Во-первых, ваш собеседник и сам это прекрасно знает, и ему, возможно, стыдно быть таким "слабым", в то время как столько людей на планете борется за удовлетворение самых первичных потребностей. Во-вторых, таким образом вы обесцениваете то, что с ним происходит, принижаете важность его переживаний. В-третьих, разговор с самого начала был не о проблемах других людей, он касался проблем отдельно взятой личности. Более верный подход: "Расскажи мне о том, что тебя мучает, в любое удобное время".
5. Займись йогой/найди хобби/купи козу и т.д. "Депрессия подталкивает человека к уходу в себя, к отказу от любых интересных занятий, к изоляции. Вы же предлагаете совершенно противоположное - начало какой-то деятельности, притом, что больному это может быть практически недоступно. У него нет на это душевных, а иногда и физических ресурсов", - говорит доктор Салли Уинстон из психологического центра в Мэриленде. Более продуктивное предложение выглядит так: "Я знаю, что ты себя не очень хорошо чувствуешь, но давай вместе сходим в кафе (испечём пирожки/разберём летние/зимние вещи/посмотрим фильм - вставьте подходящее занятие сами)." Очень многие депрессивные люди боятся, что их сочтут лишним грузом, поэтому такое искреннее приглашение напоминает им о том, что они всё ещё желанны в качестве компании и значимы.
6. Не накручивай себя/ не надумывай. "Охотно допускаю, что в ваши планы вовсе не входило быть таким категоричным", - продолжает доктор Фридман. "Прежде чем давать такой совет, постарайтесь узнать побольше о депрессии. Речь идёт о серьёзной болезни, вы бы не стали говорить больному раком, что он себя просто накрутил, не так ли?" Фраза "Это хорошо, что ты решил поговорить об этом, не держи всё в себе", или просто внимательное участие в беседе (он говорит, вы слушаете) - правильные реакции на попытку человека как-то поправить своё состояние.
7. Выше нос, не падай духом, соберись. В других ситуациях, возможно, этих слов вполне достаточно. Но не при депрессии. "Понукания к выздоровлению не мотивируют заболевших депрессией. Депрессия - не дело выбора, никто не может просто так взять - и по собственной воле выздороветь. Во время болезни люди не видят перед собой никаких перспектив, им кажется, что дальше всё будет только хуже, их душа наполнена безнадёжностью. Именно поэтому так важно напомнить, что все пессимистичные мысли и эмоции - это только мысли и эмоции, но не факты. Когда вы говорите об этой существенной разнице, вы помогаете своему собеседнику бороться с одиночеством и потерей оптимизма в жизни.
8. Если тебе так плохо, прими уже успокоительных. Врачи предписывают антидепрессанты строго с учётом индивидуальных особенностей каждого обратившегося за помощью, к тому же эти лекарства могут сильно отличаться друг от друга. В некоторых случаях вообще удаётся обойтись без таблеток, и неразумно давать советы в духе "моей подруге помогли те или иные лекарства". (Всё, я теперь буду внимательнее читать призывы о помощи, прежде чем написать "да выпей тёткинского коктейля" - прим.автора). В особо тяжёлых случаях без фармацевтических препаратов вообще не обойтись, поэтому доктор Уинстон рекомендует задавать вопрос иначе: "Ты уже пробовала обратиться к специалисту? Что он тебе сказал/прописал что-нибудь? Есть в городе какие-нибудь центры психологической помощи, давай поищем вместе?". Иногда людям и в голову не приходит, что вопрос более не решается простым ожиданием, и им нужна профессиональная помощь.
Последний пункт - особенно серьёзный и важный. Если в беседе проскользнуло упоминание о том, что человек готов сделать с собой что-нибудь непоправимое, непреклонно настаивайте на психиатрической помощи, без задержек. Я понимаю, насколько это непросто, особенно при беседах в сети, однако лишнее знание не повредит, и более серьёзного повода для обращения к врачу придумать нельзя. Когда присутствуете лично - не оставляйте человека в одиночестве, до тех пор, пока он не будет под присмотром специалистов.
Надеюсь, что это довольно простые рекомендации помогут нам всем быть хорошими, дельными советчиками, а не просто самоутверждающимися невеждами. Ну и что, что в Помощи Зала у нас иногда появляются тролли, я этого не боюсь, гораздо хуже отказать в нормальной беседе человеку, который действительно нуждался в чьих-то внимательных ушах (или глазах, ведь все вопросы мы читаем).
Советуйте умно, советуйте с душой. Тётки помогают друг другу годами, и я надеюсь, что эта традиция не угаснет.
А для мелких бытовых печалек у нас есть свой проверенный рецепт. Хороший юмор плюс настойка пиона, боярышника и... - я опять забыла весь состав, напомните в комментариях :)
П.С. Поясню, почему я выбрала советы американских психологов, а не отечественных. Потому что советы отечественных, к сожалению, мне показались абсолютно размытыми, без конкретных фраз и способов действия. Мой личный психолог, который в своё время оказался бесценной помощью, был русским, однако его советы касались исключительно меня, моей ситуации, и соответственно, всем подойти не могут. А вообще я хотела бы взять у него интервью в какой-то момент, будет очень здорово, если он согласится.
комментарии:
добавить комментарий
Пожалуйста, войдите чтобы добавить комментарий.
добавить комментарий
Пожалуйста, войдите чтобы добавить комментарий.